RESUM I EXPLICACIÓN DE LA PROVA
La febre tifoide és causada per S. typhi, un bacteri Gram negatiu.Es calcula que a tot el món es produeixen anualment 17 milions de casos i 600.000 morts associades.Els pacients infectats pel VIH tenen un risc significativament més gran d'infecció clínica per S. typhi.L'evidència d'infecció per H. pylori també presenta un augment del risc d'adquirir febre tifoide.L'1-5% dels pacients esdevenen portadors crònics que albergen S. typhi a la vesícula biliar.
El diagnòstic clínic de la febre tifoide depèn de l'aïllament de S. typhi de la sang, la medul·la òssia o una lesió anatòmica específica.A les instal·lacions que no es poden permetre el luxe de realitzar aquest procediment complicat i que requereix temps, s'utilitza la prova Filix-Widal per facilitar el diagnòstic.No obstant això, moltes limitacions condueixen a dificultats en la interpretació del test de Widal.
En canvi, el kit de prova ràpida d'IgG/IgM de tifoides és una prova de laboratori senzilla i ràpida.La prova detecta i diferencia simultàniament els anticossos IgG i IgM a l'antigen específic de S. typhi en mostres de sang sencera, per tant, ajuda a determinar l'exposició actual o prèvia a S. typhi.
PRINCIPI
La prova ràpida combinada IgG/IgM tifoide és una cromatografia de flux lateral
immunoassaig.El casset de prova consta de: 1) un coixinet conjugat de color bordeus que conté l'antigen H recombinant de S. tifoide i l'antigen O conjugat amb or col·loide (conjugats tifoides) i conjugats IgG-or de conill, 2) una tira de membrana de nitrocel·lulosa que conté dues bandes de prova (bandes M i G) i bandes de control (banda C).La banda M està recoberta prèviament amb IgM monoclonal anti-humana per a la detecció d'IgM anti-S.typhi, la banda G està recoberta prèviament amb reactius per a la detecció d'IgG
anti-S.typhi, i la banda C està recoberta prèviament amb IgG anti conill de cabra.
Quan es distribueix un volum adequat de mostra de prova al pou de mostra del casset de prova, la mostra migra per acció capil·lar a través del casset.Anti-S.typhi IgM si està present a l'espècimen s'unirà als conjugats de tifoide.A continuació, l'immunocomplex és capturat a la membrana per l'anticòs anti-IgM humà prerevestit, formant una banda M de color bordeus, que indica un resultat positiu de la prova d'IgM de S. typhi.
Anti-S.typhi IgG si està present a l'exemplar s'unirà als conjugats de tifoide.A continuació, l'immunocomplex és capturat pels reactius prerevestits de la membrana, formant una banda G de color bordeus, que indica un resultat positiu de la prova d'IgG de S. typhi.
L'absència de bandes de prova (M i G) suggereix un resultat negatiu.La prova conté un control intern (banda C) que hauria de mostrar una banda de color bordeus de l'immunocomplex del conjugat IgG anti conill de cabra/IgG-or de conill, independentment del desenvolupament del color en qualsevol de les bandes de prova.En cas contrari, el resultat de la prova no és vàlid i la mostra s'ha de tornar a provar amb un altre dispositiu.
