Descripció detallada
Western blot (WB), immunoassaig en tira (LIATEK HIV Ⅲ), assaig de radioimmunoprecipitació (RIPA) i assaig d'immunofluorescència (IFA).El mètode de prova de validació més utilitzat a la Xina és WB.
(1) Western blot (WB) és un mètode experimental àmpliament utilitzat en el diagnòstic de moltes malalties infeccioses.Pel que fa al diagnòstic etiològic del VIH, és el primer mètode experimental de confirmació utilitzat per confirmar els anticossos del VIH.Els resultats de detecció de WB s'utilitzen sovint com a "estàndard d'or" per identificar els avantatges i els desavantatges d'altres mètodes de prova.
Procés de confirmació de la prova:
Hi ha VIH-1/2 tipus mixt i únic tipus VIH-1 o VIH-2.Primer, utilitzeu el reactiu mixt HIV-1/2 per provar.Si la reacció és negativa, informe que l'anticossos del VIH és negatiu;Si és positiu, informarà que és positiu per a l'anticossos del VIH-1;Si no es compleixen els criteris positius, es considera que el resultat de la prova d'anticossos del VIH és incert.Si hi ha una banda indicadora específica del VIH-2, heu d'utilitzar el reactiu d'immunoblot del VIH-2 per tornar a fer la prova de confirmació d'anticossos del VIH 2, que mostra una reacció negativa, i informar que l'anticossos del VIH 2 és negatiu;Si és positiu, informarà que és serològicament positiu per a l'anticossos del VIH-2 i enviarà la mostra al laboratori nacional de referència per a l'anàlisi de la seqüència d'àcids nucleics.
La sensibilitat del WB generalment no és inferior a la de la prova de cribratge preliminar, però la seva especificitat és molt alta.Això es basa principalment en la separació, concentració i purificació de diferents components de l'antigen del VIH, que poden detectar anticossos contra diferents components de l'antigen, de manera que es pot utilitzar el mètode WB per identificar la precisió de la prova de cribratge preliminar.A partir dels resultats de la prova de confirmació del WB es pot comprovar que, tot i que els reactius de bona qualitat es seleccionen per a la prova de cribratge preliminar, com l'ELISA de tercera generació, encara hi haurà falsos positius i només es podran obtenir resultats precisos mitjançant la prova de confirmació.
(2) Assaig d'immunofluorescència (IFA)
El mètode IFA és econòmic, senzill i ràpid, i ha estat recomanat per la FDA per al diagnòstic de mostres de WB incertes.Tanmateix, es requereixen microscopis fluorescents cars, tècnics ben entrenats i els resultats d'observació i interpretació es veuen fàcilment afectats per factors subjectius.Els resultats no s'han de conservar durant molt de temps, i l'IFA no s'ha de dur a terme i aplicar en laboratoris generals.
Informe dels resultats de la prova de confirmació d'anticossos del VIH
Els resultats de la prova de confirmació d'anticossos del VIH s'informaran a la taula adjunta 3.
(1) Complir amb els criteris de judici positiu d'anticossos del VIH 1, informar "positiu d'anticossos del VIH 1 (+)" i fer un bon treball de la consulta posterior a la prova, la confidencialitat i l'informe de la situació epidèmica segons sigui necessari.Compliu amb els criteris de judici positiu d'anticossos del VIH 2, informeu "positiu d'anticossos del VIH 2 (+)" i feu un bon treball de consulta posterior a la prova, confidencialitat i informe de la situació epidèmica segons sigui necessari.
(2) Complir amb els criteris de judici negatiu d'anticossos del VIH i informar "negatiu d'anticossos del VIH (-)".En cas de sospita d'infecció de "període finestra", es recomana fer més proves d'àcid nucleic del VIH per fer un diagnòstic clar tan aviat com sigui possible.
(3) Complir amb els criteris d'incertesa d'anticossos del VIH, informeu "incertesa d'anticossos del VIH (±)" i tingueu en compte a les observacions que "esperar una nova prova després de 4 setmanes".