Descripció detallada
Els mètodes comuns per a la detecció d'anticossos de la sida són:
1. Detecció de patògens
La detecció de patògens es refereix principalment a la detecció directa de virus o gens virals a partir de mostres hoste mitjançant l'aïllament i el cultiu de virus, l'observació de la morfologia al microscòpic electrònic, la detecció d'antigens del virus i la determinació de gens.Els dos primers mètodes són difícils i requereixen equips especials i tècnics professionals.Per tant, només es poden utilitzar la detecció d'antigen i la RT-PCR (PCR de transcripció inversa) per al diagnòstic clínic.
2. Detecció d'anticossos
L'anticossos del VIH en sèrum és un indicador indirecte de la infecció pel VIH.Segons el seu àmbit d'aplicació principal, els mètodes de detecció d'anticossos del VIH existents es poden dividir en prova de cribratge i prova de confirmació.
3. Reactiu de confirmació
Western blot (WB) és el mètode més utilitzat per confirmar el sèrum positiu de la prova de cribratge.A causa del seu període de finestra relativament llarg, la poca sensibilitat i el cost elevat, aquest mètode només és adequat per a la prova de confirmació.Amb la millora de la sensibilitat dels reactius de diagnòstic del VIH de tercera i quarta generació, WB s'ha tornat cada cop més incapaç de complir els requisits per al seu ús com a prova de confirmació.
Un altre tipus de reactiu de confirmació de cribratge aprovat per la FDA és l'assaig d'immunofluorescència (IFA).IFA costa menys que WB i el funcionament és relativament senzill.Tot el procés es pot completar en 1-1,5 hores.El principal desavantatge d'aquest mètode és que requereix detectors de fluorescència cars i professionals experimentats per observar els resultats de l'avaluació, i els resultats experimentals no es poden conservar durant molt de temps.Ara la FDA recomana que els resultats negatius o positius de l'IFA prevalguin a l'hora d'emetre els resultats finals als donants el WB dels quals no es pot determinar, però no es considera com l'estàndard per a la qualificació de la sang.
4. Prova de cribratge
La prova de cribratge s'utilitza principalment per cridar donants de sang, per la qual cosa requereix un funcionament senzill, baix cost, sensibilitat i especificitat.Actualment, el principal mètode de cribratge del món segueix sent ELISA, i hi ha alguns reactius d'aglutinació de partícules i reactius ELISA ràpids.
ELISA té una alta sensibilitat i especificitat, i és senzill d'operar.Només es pot aplicar si el laboratori està equipat amb un lector de microplaques i una rentadora de plaques.És especialment adequat per al cribratge a gran escala al laboratori.
La prova d'aglutinació de partícules és un altre mètode de detecció senzill, còmode i de baix cost.Els resultats d'aquest mètode es poden jutjar a simple vista i la sensibilitat és molt alta.És especialment adequat per a països en desenvolupament o un gran nombre de donants de sang.El desavantatge és que s'han d'utilitzar mostres fresques i l'especificitat és pobra.
Clínica d'anticossos del virus de l'hepatitis C:
1) El 80-90% dels pacients que pateixen hepatitis després de la transfusió de sang són hepatitis C, la majoria són positius.
2) En pacients amb hepatitis B, especialment aquells que utilitzen sovint productes sanguinis (plasma, sang sencera) poden causar coinfecció del virus de l'hepatitis C, fent que la malaltia esdevingui crònica, cirrosi hepàtica o càncer de fetge.Per tant, l'Ab del VHC s'ha de detectar en pacients amb hepatitis B recurrent o pacients amb hepatitis crònica.
Continguts personalitzats
Procés de fabricació de proves ràpides de fulls sense tallar
